Septoplastie chez l’enfant
Informations médicales avant la réalisation d’une septoplastie chez l’enfant
La septoplastie a pour but de corriger une déviation de la cloison nasale.
Afin que vous soyez clairement informé du déroulement de cette intervention, nous vous demandons de lire attentivement ce document d’information. Votre chirurgien est à votre disposition pour répondre à toutes vos questions.
N’oubliez pas de dire au chirurgien les traitements que votre enfant prend régulièrement, et en particulier l’aspirine. N’oubliez pas de signaler si votre enfant a déjà présenté des manifestations allergiques, en particulier médicamenteuses. Enfin n’oubliez pas d’apporter, lors de l’hospitalisation, les documents médicaux en votre possession : prises de sang, examens radiologiques notamment.
But de l’intervention
La déviation de la cloison nasale peut entraîner une obstruction nasale, un ronflement ou favoriser une infection des sinus et parfois des oreilles. Elle peut, dans certains cas, s’associer à une déformation externe de votre nez. La septoplastie permet de remodeler la cloison nasale pour améliorer la respiration. Le résultat obtenu sera fonction de l’importance de la déformation anatomique constatée.
Réalisation de l’intervention
L’intervention se déroule sous anesthésie générale. Il est de la compétence du médecin-anesthésiste-réanimateur de répondre à vos questions relatives à sa spécialité. Une anesthésie locale sera le plus souvent réalisée en complément, en utilisant de la Xylocaïne.
L’intervention s’effectue par les voies naturelles, sans cicatrice cutanée, sauf cas exceptionnels où elle pourra nécessiter une incision cutanée minime, peu visible.
Une contention endo-nasale est assurée par un méchage et/ou la mise en place de plaques de Silastic. Ceux-ci seront retirés au bout de quelques jours, comme vous le précisera votre chirurgien. Un traitement antibiotique peut être prescrit pendant quelques jours après l’intervention.
La durée d’hospitalisation et les soins post-opératoires vous seront précisés par votre chirurgien.
Risques immédiats
Dans les suites immédiates de l’intervention, un saignement post-opératoire est possible. Il est rarement important. Un larmoiement passager lié à l’irritation des voies lacrymales peut exister. Un trouble de sensibilité des dents de la mâchoire supérieure est possible, temporaire. Toute douleur ou fièvre peuvent témoigner d’un processus infectieux local, qui sera contrôlé par votre chirurgien.
Risques secondaires
Une perforation séquellaire de la cloison est possible. Elle sera parfois cause de sifflements lors de la respiration, de formation de croûtes, de petites hémorragies.
Des adhérences cicatricielles endonasales peuvent être responsables d’une obstruction nasale persistante. Une déformation éventuelle secondaire de la pointe du nez pourra être prise en charge par votre chirurgien.
Dans de très rares cas, l’insensibilité des dents persiste au niveau des incisives.
Complications graves et/ou exceptionnelles
Tout acte médical, investigation, exploration, intervention sur le corps humain, même conduit dans des conditions de compétence et de sécurité conformes aux données actuelles de la science et de la réglementation en vigueur, recèle un risque de complication.
Une complication infectieuse grave à type de méningite ou d’abcès par fuite de liquide céphalo-rachidien est très exceptionnelle, de même que les troubles de l’odorat.
Une fistule bucco-nasale est également très rare, liée en règle à une intervention particulièrement difficile pour une déformation complexe ou d’origine malformative.
